ایدز در دندانپزشکی

بعد از شناخت ویروس نقص ایمنی انسان (HIV) در سال ۱۹۸۱، نگرانی شدید نسبت به انتقال عفونت توسط HIV سبب توجه به کنترل عفونت بیش‌ازپیش شد.درست است که احتمال انتقال این بیماری نسبت به سایر بیماری های مشابه کمتر است اما از آنجایی که هنوز هیچ واکسن یا درمان قطعی ای برای این بیماری کشف نشده است لازم است که هرچه بیشتر مراقب انتقال این بیماری باشید. برای مطالعه بیشتر مقالات می توانید از مگدانت کمک بگیرید. در صورت خرید تجهیزات دندانپزشکی می توانید به سایت دندانت مراجعه کنید.

این ویروس از راه‌های تزریقات خونی، جنسی، تزریق مواد مخدر، شیر مادر، مادر به جنین از طریق جفت، پیوند اعضا، و در کل به هر شکلی که خون یا ترشحات آلوده به بدن فرد سالم برسد منتقل می‌شود. ویروس HIV از خانوادۀ رتروویروس‌ها است که اغلب به گیرنده‌هایی که روی لنفوسیت­های CD4 یا  T4 وجود دارد، متصل می‌شود. آنزیمی به نام Reverse Transcriptase  در این لنفوسیت ها وجود دارد که سبب تبدیل ویروس RNAدار به ویروس DNAدار می‌گردد. شما میتوانید برای خرید تجهیزات ترمیمی و زیبایی به سایت دندانت مراجعه کنید.

ضدعفونی کننده دست اچ سی 500 میل به همراه پمپ

۱۶۳,۸۶۰

مشاهده

محلول ضدعفونی کننده ابزار سارفوسپت اینسترومنت یک لیتری

۴۷۰,۰۰۰

مشاهده

محلول ضدعفونی کننده دست درموسپت پلاس 500 میل

۱۹۵,۰۰۰

مشاهده

مشاهده همه کالاها

تفاوت HIV و ایدز:

 HIV  یک رتروویروس است که به سلول‌های CD4 که قسمتی از سیستم ایمنی را تشکیل می‌دهند حمله می‌کند. با ادامه تکثیر ویروس و تخریب سلول‌های CD4 بیشتر، عملکرد سیستم ایمنی بدن به خطر می‌افتد. در مقابل، سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) به ترکیبی از علائمی اشاره دارد که در نتیجه  HIV  پیشرفته ایجاد می‌شود به‌عبارت‌دیگر مشخصه ایدز کاهش تعداد سلول‌های CD4 به میزان کمتر از 200 سلول بر میلی‌متر مکعب است که هنگامی که سیستم ایمنی در این حد ضعیف می‌شود، فرد در معرض افزایش خطر ابتلا به عفونت‌های فرصت‌طلب و بیماری‌های مداوم است.

بیشتر بخوانید: فایل روتاری دندانپزشکی چیست؟

همه بیماران با انجام این که وضعیت HIV خود را مطرح کنند احساس راحتی نمی‌کنند، اما اگر تصمیم به بازگو کردن آن گرفتند مهم است که دندانپزشک حتماً سؤالاتی از آنها بپرسد یا مدارک تشخیصی آنها را بادقت بررسی کند که موارد زیر مشخص شود:

 الف)  مدت زمانی که بیمار مبتلا به HIV است

 ب) تعداد CD4 بیمار

 ج) بار ویروسی بیمار

بیشتر بخوانید: نخ زیر لثه چیست؟

علائم دهانی ایدز در دندانپزشکی:

باتوجه‌به اینکه در بسیاری موارد، اولین علائم ایدز در ناحیه حفره دهان دیده می‌شود، دندانپزشک در تشخیص بیماری می‌تواند نقش بسیار کلیدی داشته باشد و همچنین این علائم ایدز اقدامات معمولی در دندانپزشکی را نیز با خطر مواجه می‌سازد.

این علائم عبارت‌اند از:

• عفونت‌های قارچی مانند کاندیدیازیس یا برفک: به این نکته دقت شود که اگر بیمار تحت درمان طولانی با آنتی‌بیوتیک یا کورتیکوستروئید‌ها نبوده، پروتز متحرک نامناسب نداشته و به طور مکرر دچار برفک می‌شود، احتمال وجود AIDSباید در نظر گرفته شود.
• لکوپلاکیای مویی
• هیستوپلاسموزیز، Geotrichosis  و Cryptococcosis
• ضایعات ویروسی: مثل زگیل، هرپس عود‌کننده و زونا
• عفونت‌های باکتریال پیش‌رونده: مثل پریودونتیت، ژنژیویت پیش‌رونده و ژنزیویت زخمی نکروزان
• سارکوم کاپوزی: در ارتباط با هرپس انسانی نوع 8
• لنفوم غیرهوچکینی و لنفودنوپاتی ژنرالیزه

عفونت شغلی با ویروس HIV بیشتر به‌مواجهه با پوست یا غشای مخاطی از طریق خون و مشتقات خونی مربوط می‌شود. با وجود حضور ویروس در بزاق، شواهدی مبنی بر اینکه این ویروس از طریق بزاق انتقال پیدا می‌کند گزارش نشده است. بااین‌حال، احتمال آلودگی در درمان‌های دندانپزشکی به دلیل مخلوط شدن خون و بزاق برای دندانپزشک وجود دارد، اگرچه احتمال انتقال ویروس از بیمار به کارکنان دندانپزشکی پایین‌تر است.

بیشتر بخوانید: پروب دندانپزشکی ضرر دارد؟

زخم سوزن (needle stick):

طبق تحقیقات انجام شده انتقال HIV از طریق سوزن‌های توخالی مثل سوزن تزریق بی‌حسی از سوزن‌های توپری مثل سوزن بخیه بیشتر است. با اینکه احتمال انتقال بیماری از راه بریدگی یا فرورفتن سوزن در پوست بسیار اندک (حدود  0/3 درصد) است، ولی به‌هرحال در صورت بروز باید به مراکز بهداشتی یا عفونی مراجعه شود تا مراقبت‌های لازم به شرح زیر صورت گیرد. بیمار از لحاظ آنتی­بادی HIV توسط آزمایش­های الایزا و وسترن‌بلات بین 3 تا 6 ماه پس از آلودگی بررسی می‌گردد. تست Rapid HIV Antibody  یک روش غربالگری سریع و جدید است که مورد تأیید FDAو CDC می‌باشد و نتیجۀ آن طی 20 دقیقه آماده می‌شود. درمان ضد­رترو ویروسی سه دارویی (Zidovudine+Lamivudine+Indinavir) به­مدت 4 هفته تجویز می‌شود و سپس باتوجه‌به نتیجه آزمایشات سرولوژیک بعدی، متخصص عفونی برای ادامه یا قطع داروها تصمیم‌گیری می‌کند.

بیشتر بخوانید: تشخیص پوسیدگی دندان در خانه

خوشبختانه حتی در صورت عدم مصرف داروهای ذکر شده در بالا، احتمال ایجاد ایدز در فرد آلوده شده بسیار پایین است به‌عبارت‌دیگر در 7/99 درصد موارد دچار بیماری نمی­شویم. ولی به‌هرحال باتوجه‌به اهمیت این بیماری و عدم وجود واکسن و درمان قاطع باید حداکثر سعی برای پیشگیری انجام شود.

کاندیدیازیس دهانی را به نقل از دنتال مد بشناسید:

یک عفونت فرصت طلب می باشد. توسط نوعی قارچ ایجاد می شود که جز فلورنرمال دهان می باشد. معمولا در کودکان (به دلیل ضعیف بودن سیستم ایمنی) یا افراد سالخورده (در زیر دست دندان مصنوعی) و یا در افراد مبتلا به HIV شایع می باشد. فلور نرمال: در قسمت هایی از بدن از جمله دستگاه تنفسی، پوست و مخاطات مانند حفره ی دهان به طور طبیعی تعداد زیادی باکتری بدون ضرر و حتی گاها مفید وجود دارند که فلور نرمال آن ناحیه خوانده می شوند.

اقداماتی که برای جلوگیری از انتقال عفونت توسط دندانپزشک و دستیار دندانپزشک باید انجام شود:

داشتن ظرف مخصوص وسایل استفاده شده تیز و برنده مثل سرسوزن، تیغ‌های جراحی، سوزن بخیه و... نیز باید در هر مطب دندانپزشکی وجود داشته باشد. شستشوی سطوح مطب و استفاده از مواد مناسب ضدعفونی‌کننده (در کمتر از دو دقیقه ویروس HIV را غیرفعال میکنند) نیز جزء برنامه‌های همیشگی هر کلینیک دندانپزشکی می‌باشد.

UNAIDS و سایر سازمان های دخیل در کنترل   HIV در سال 2014 میلادی اهداف 90-90-90 را ارائه کردند. یعنی 90درصد مبتلایان بایستی تشخیص داده شوند؛ 90درصد افرادی که تشخیص داده شده اند بایستی تحت درمان ضد ویروسی قرار گیرند و در 90درصد افراد تحت درمان ضد ویروسی بایستی سرکوب ویروس صورت گیرد. این اهداف منجر به سرکوب ویروس در 73درصد مبتلایان خواهد شد که گام موثری به پایان دادن این اپیدمی تا سال 2030 خواهد بود.

روکش سر توربین 75 عددی

۶۳,۸۳۰

مشاهده

روکش کف سینی چسبی 250 عددی

۲۱۱,۷۵۰

مشاهده

شان پرفوره (50*50) 10 عددی

۳۵,۲۵۰

مشاهده

مشاهده همه کالاها

انتقال ویروس ایدز از طریق دندانپزشکی به نقل از وب سایت ada:

در طی اقدامات دندانپزشکی، بزاق به خون آلوده می شود و خطر انتقال HIV از بزاق را افزایش می دهد. اقدامات احتیاطی استاندارد باید در مورد همه بیماران رعایت شود، خواه مبتلا به HIV تشخیص داده شده باشد یا خیر.

سخن پایانی

همانطور که حتما شما نیز از قبل می دانید ایدز یکی از بیماری هایی هست که هنوز برای آن درمان قطعی وجود ندارد و چون بیماری خطرناکی است انسان همواره باید مراقب انتقال آن باشد. در این نوشته درباره راه های انتقال این بیماری به واسطه دندانپزشکی هشدار دادیم و شما را با علائم دهانی این بیماری خطرناک آشنا کردیم و سعی کردیم تا راه های پیشگیری از این بیماری را نیز به شما آموزش دهیم.