فیشور سیلانت
با وجود این که پوسیدگی های دندانی از شایعترین و پرهزینهترین مشکلات سلامت هستند، قابل پیشگیریترین آنها نیز میباشند. یکی از ابزارهای قدرتمند پیشگیری در حرفه سلامت دندانی سیلانت دندانی میباشد. بی شک سیلانتهای دندانی از پوسیدگی پیت و فیشور در دندانهای واقعی و هم در دندانهای شیری جلوگیری میکنند. باتوجهبه اثرات پیشگیرانه کاربرد سیلانت، محققان سایر کاربردهای سیلانت مانند افزایش طول عمر ترمیم با سیل کردن روی ترمیم، بازسازی، اصلاح لبههای ترمیم و جلوگیری از دمینرالیزاسیون مینا (ضایعات لکه سفید) در اطراف براکتهای ارتودنسی را بررسی کردهاند.
در حال حاضر علیرغم گزارشات افزایش استفاده از سیلانت توسط دندانپزشکان، تعداد کودکانی که این درمان را دریافت میکنند به طور غیرقابلانتظاری پایین و در جمعیتهای کمدرآمد میزان استفاده از آن 22% یا کمتر میباشد. مصرف کم سیلانت به عدم اعتماد در باند شدن سیلانت به مینا، نگرانی دررابطه با ایجاد سیل دربرابر پوسیدگیها و سختی در دستیابی به ایزولاسیون نسبت داده میشود. از دیگر دلایل کاربرد محدود سیلانت، عدم بازپرداخت بیمه جهت استفاده از سیلانت است.
طی نظرسنجی انجام شده از دندانپزشکان، نتایج نشان میدهند که دندانپزشکان نگران سیل کردن پوسیدگیهای اولیه هستند زیرا 80% پاسخدهندگان سیل نکردن پوسیدگی اولیه را انتخاب کردند. ترس از قراردادن سیلانت روی پوسیدگی یکی از رایجترین نگرانیهای اعلام شده در تحقیق بود. اگرچه تحقیقات بسیاری نشان دادهاند که پوسیدگی باقیمانده زیر سیلانتهای سالم بهصورت متوقف (arrest) باقی میماند. سیلانتها به طور واضحی سطح باکتری در ضایعات حفرهدار را کاهش میدهند زیرا سیلانت باکتری را از دسترسی به مواد غذایی محروم کرده و باکتری باقیمانده زیر سیلانت نمیتواند اسید تولید کند و بنابراین پیشرفت ضایعه غیرمحتمل است.
- تفاوت سیلانتهای فاقد فیلر و دارای فیلر:
سیلانتهای فاقد فیلر، میکرولیکیج کمتر و نفوذ بهتری در شیارها دارند. این تئوری وجود دارد که سیلانتهای فاقد فیلر به علت ویسکوزیتی کمتر عمیقتر در فیشورها نفوذ کرده، رزین تگهای طویلتری ایجاد کرده و بنابراین بهتر باقی میمانند. بااینحال، سیلانتهای فاقد فیلر و حاوی فیلر میزان گیر مشابهی نشان دادند. سیلانتهای فاقد فیلر بر خلاف سیلانتهای دارای فیلر، نیاز به تنظیم اکلوژن نداشته و اگر در اکلوژن قرار گیرند بهسرعت سایش خواهند یافت (ضرورت تنظیم اکلوژن در سیلانتهای دارای فیلر، زمان و هزینه روند را افزایش داده و مانع از سپردن مسئولیت قراردادن سیلانت به دستیاران میشود). مواد حاوی فیلر مقاومت به سایش بالاتر و تخلخل کمتری دارند .